醫(yī)院導(dǎo)航
HOSPITAL NAVIGATION接衛(wèi)計(jì)委通知，目前，北京地區(qū)已進(jìn)入流感流行高峰期。為減少流感病毒在醫(yī)院內(nèi)傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全，現(xiàn)將流感流行期間醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施通知如下：
一、患者管理措施
(一)落實(shí)門診預(yù)檢分診制度，做好患者分流。按照分診流程引導(dǎo)有發(fā)熱(體溫38℃以上有流感癥狀的)或呼吸道癥狀的患者到上級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門診就診，并進(jìn)行流感篩查，具體流程已張貼分診臺(tái)。
(二)在門診、病區(qū)醒目位置向患者和陪同人員宣傳流感防控知識(shí)，提供手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo)，引導(dǎo)有呼吸道癥狀的患者及陪同人員佩戴一次性外科口罩，提升自我防護(hù)意識(shí)。
(三)門診、分診臺(tái)，應(yīng)提供一次性外科口罩與快速手消毒服務(wù)，方便就診患者獲取。
(四)住院患者若出現(xiàn)流感疑似癥狀，及時(shí)進(jìn)行流感篩查，必要時(shí)請(qǐng)會(huì)診，并采取有效的隔離措施。
(五)流感疑似患者進(jìn)行單間隔離，隔離患者限制在病室內(nèi)活動(dòng)�；颊咄獬鰴z查、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院途中應(yīng)佩戴一次性外科口罩。
(六)嚴(yán)格探視和陪住管理，避免因探視或陪住人員感染流感或攜帶流感病毒導(dǎo)致患者感染。
(七)流感患者體溫自行恢復(fù)正常超過 24 小時(shí)，或流感抗原或核酸檢測(cè)陰性，方可解除隔離。
二、醫(yī)務(wù)人員管理措施
除醫(yī)務(wù)人員以外，在醫(yī)院的工勤人員、保潔人員等所有存在流感職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員均適用以下措施：
(一)在工作期間佩戴醫(yī)用外科口罩，并嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生制度。
(二)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則和暴露風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度，正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。
(三)出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí)，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門并進(jìn)行流感篩查。疑似流感或確診的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)居家或住院隔離治療，避免帶病堅(jiān)持工作。
(四)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過度勞累。
(五)患流感的人員，在體溫恢復(fù)正常、癥狀消失 2 天后方可返回工作崗位。
三、環(huán)境及物品管理措施
(一)注意保暖的同時(shí)，加強(qiáng)開窗通風(fēng)。無(wú)通風(fēng)條件的房間，每日采取其他有效方式進(jìn)行空氣消毒。
(二)加強(qiáng)病房、診室、辦公室、值班室等區(qū)域物體表面清潔，每天空氣進(jìn)行紫外線消毒。
(三)流感患者診療物品專用，環(huán)境清潔消毒 4 次/日，使用后醫(yī)療器材單獨(dú)收集。
(四)流感患者所有廢物均按醫(yī)療廢物處理，雙層包裝。換洗被服單獨(dú)包裝，減少抖動(dòng)。
(五)流感患者轉(zhuǎn)出或離院后按流程進(jìn)行終末消毒，通風(fēng)換氣，重點(diǎn)落實(shí)物體表面清潔消毒。
四、暴露后預(yù)防措施
與流感患者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)措施的密切接觸者(包括患者和醫(yī)務(wù)人員)，如存在重癥流感高危因素，建議盡早使用奧司他韋進(jìn)行暴露后預(yù)防，最好在暴露后 48 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)其他密切接觸者，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)及時(shí)隔離治療。
以上內(nèi)容望各部門引起高度重視，認(rèn)真閱讀，遵照?qǐng)?zhí)行，密切監(jiān)控發(fā)熱流感樣患者，早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、因醫(yī)院沒有儲(chǔ)備流感用藥，對(duì)于一些流感癥狀嚴(yán)重的患者積極上報(bào)，盡快轉(zhuǎn)診，嚴(yán)防醫(yī)院流感暴發(fā)，對(duì)于住院患者出現(xiàn)感染、發(fā)熱的患者不上報(bào)的，出現(xiàn)問題有各科室經(jīng)營(yíng)主任、護(hù)士長(zhǎng)、科主任負(fù)責(zé)任。
